Os Grande Lábios são estruturas que se localizam nas laterais da vulva, entre os pequenos lábios e a virilha.

São cobertos por pelos, exceto na borda interna paralela aos pequenos lábios. Geralmente são mais volumosos na mulher jovem e com o envelhecimento ocorre uma perda de gordura e colágeno, deixando a região mais murcha, com pregas e flacidez.

A redução deles faz com que os pequenos lábios fiquem mais expostos, dando um aspecto de excesso de pele central.

Sobre a cirurgia dos grandes lábios e o pré-operatório

Indicação da cirurgia

Essa cirurgia é indicada para mulheres que apresentam excesso de pele nos grandes lábios ou falta de volume, deixando a região com aspecto envelhecido e com pregas, causando constrangimento na vida íntima. 

É comum associação desta alteração com aumento dos pequenos lábios, podendo ser corrigido no mesmo momento cirúrgico.

A cirurgia pode ser feita para retirada do excesso de pele flácida, para aumento do volume ou ambos. O preenchimento pode ser feito com enxerto de gordura da própria paciente ou com ácido hialurônico.

Algumas mulheres se queixam de grandes lábios volumosos que a incomodam, sem excesso de pele. É possível fazer essa redução.

Avaliação pré-operatória

A consulta pré-operatória é fundamental para a avaliação da paciente de forma integrativa, não somente região íntima. Através do exame ginecológico, avaliamos as alterações anatômicas.

Nessa consulta solicitamos os exames pré-operatórios necessários.

Informações sobre a cirurgia

Como é feita a cirurgia

O procedimento é feito em centro cirúrgico com sedação e anestesia local ou raquianestesia. 

Antes da cirurgia é realizada marcação das áreas, conforme a necessidade e desejo da paciente.

Nos casos em que há pouca pele sobrando e os grandes lábios são murchos, apenas o preenchimento com gordura ou ácido hialurônico já são suficientes para correção. Caso seja feito apenas preenchimento com ácido hialurônico, realizamos o procedimento com a anestesia local em consultório.

Nos casos em que há um excesso de flacidez, dando o aspecto de pregas e em associação perda de volume, é necessário a retirada de um fragmento de pele associado com o preenchimento.

Como é feito o enxerto de gordura

Realizamos uma mini lipoaspiração em torno de 150 ml na região dos flancos ou parte inferior do abdome com uma cânula muito fina.

Essa gordura é centrifugada em um aparelho chamado centrífuga, para separação dos componentes (soro, óleo, células de gordura e células tronco).

Utilizamos no enxerto apenas as células de gordura e células tronco, para que não tenha muita absorção após o enxerto. 

Após esse processo de centrifugação, enxertamos nos grandes lábios com auxílio de uma microcânula, que não deixa cicatriz.

Duração da cirurgia

A duração costuma ser em torno de 60 minutos, podendo durar mais tempo caso seja associado com outros procedimentos como ninfoplastia ou cirurgia de capuz clitoriano, por exemplo.

Alta após a cirurgia

Geralmente operamos de manhã e liberamos no período da tarde. Não há necessidade de acompanhante.

Informações de pós-operatório

Como é o pós-operatório

O pós-operatório não é doloroso. Pode ocorrer apenas desconforto pelo inchaço. É normal nos dois primeiros dias inchar, com regressão progressiva a partir do terceiro dia.

Orientamos compressas geladas por 48 horas para diminuição do inchaço. É prescrito medicamentos via oral e creme cicatrizante para uma melhor cicatrização

Cuidados pós-operatório

Evitar banhos muito quentes, sauna, piscina, rio, mar por 21 dias

Relações sexuais permitidas após 30 dias

Atividades físicas, andar de moto, pedalar, cavalgar, permitidos após 30 dias

Os pontos são internos, com fio absorvível, sem necessidade de retirada de pontos. 

A cicatrização na região íntima é muito boa, geralmente não ficando marcas visíveis.

Resultado final no terceiro mês, mas em alguns casos pode demorar até o sexto mês

Retorno ao trabalho

É possível o retorno ao trabalho após 3 dias, desde que não seja trabalho que exija muito esforço físico, como por exemplo trabalho em escritório.

Podemos operar na sexta-feira e retornar ao trabalho na segunda-feira, faltando apenas um dia de trabalho.

Principais dúvidas:

Não. Pode ocorrer uma alteração de sensibilidade transitória devido o inchaço e trauma da cirurgia, melhorando com a recuperação cirúrgica

Sim, pois a parte interna da vagina não é manipulada durante a cirurgia, mantendo a integridade do hímen

Genética e envelhecimento. Muitas mulheres já apresentam flacidez dos grandes lábios vaginais ou redução de volume desde idade jovem. Outras mulheres notam essas alterações com o envelhecimento devido a perda de colágeno.

As relações sexuais são permitidas à partir de 30 dias após cirurgia dos grandes lábios.

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